商洛：巩固健康扶贫成果   夯实乡村振兴健康基础

脱贫攻坚以来，商洛健康扶贫工作坚持减存量、控增量“两手抓”的总体思路和基本医疗有保障“三个有”的工作目标，尽锐出战、攻坚克难，与健康商洛建设、深化医改、乡村振兴同谋划、齐推进。全市98个镇办医疗卫生机构达标建成投入使用；1283个行政村（社区）均实现了标准化村卫生室、合格村医全覆盖，“三个一”标准保障了医疗服务和健康教育全覆盖，247个易地扶贫搬迁安置点全部落实基本医疗卫生服务，全市3.56万因病致贫户全部实现脱贫，县域内就诊率达到92.61%，为乡村振兴奠定坚实的健康基石。

强化医疗机构建设，夯实乡村振兴基础

商洛立足秦岭山区“面积大市”“贫困重地”实际，紧盯“小病不出村，常见病不出镇，大病不出县”目标狠抓医疗卫生阵地建设，加快推进县、镇（乡）、村三级医疗机构标准化建设任务，完善分级诊疗制度。

基层村卫生室建设

一是重点项目建设顺利进行。新建市精神卫生中心、市全科医生培训基地、商州区妇保院江南分院投入使用。市中医医院改造提升项目、镇安县中医医院门诊综合楼项目、柞水县中医医院迁建项目等重点建设工程进展顺利。全市3家三级公立医院、20家二级公立医院、98所镇办卫生院（社区服务中心）全部加入医联体。

交大一附院对口帮扶团队开展疾病筛查工作

二是对口帮扶不断深化。大力推进宁商医疗协作、三级医院对口支援、城市公立医院医疗集团、县域医共体等帮扶体系建设，已实现10所城市三级医院、21所南京市区级医院帮扶全市16家县级公立医院，累计派驻专家189人，培训医疗技术骨干5760人次，引进新技术新项目53项。市中心医院远程诊疗平台覆盖81家基层医疗卫生机构，全面实现数据对接和资源共享，有效推进优质医疗资源下沉，全市县域内就诊率达到92.61%。促进了优质医疗资源下沉，提升基层服务能力。

三是基层队伍建设高效推进。在全市开展乡村医生实用技能和适用技术培训，提高乡村医生常见病、多发病诊治能力。2020年线上集中培训基层医务业务骨干241名、村医3146名。培养注册全科医生630名，每万名常住人口拥有全科医生2.61人。组织参加各类人才交流会20多场次，招录编内卫技人员576名，确保基层医疗卫生机构“有人看病。”

巩固脱贫成果，对接乡村振兴

多措并举巩固健康脱贫成果，推进健康扶贫与乡村振兴战略的有效衔接，由健康扶贫向健康防贫转变。

一是持续做好动态系统管理。“一比对二调查三评估”数据识别经验在全市推广实施，与全市脱贫攻坚大数据平台数据定期比对，继续实施“周通报、月评比”制度确保“账账相符，账实相符”，为各级政府巩固脱贫成效助推乡村振兴提供依据。

卫生院进社区为贫困群众健康体检并签约服务

二是继续做好签约服务管理。全市组建家庭医师团队1011个，签约服务高血压、糖尿病等4种重点慢病患者7.34万人，履约率达到100%。全市救治建档立卡大骨节病541人次、克山病60人次、轻度氟骨症191人次，将地方病患者全部纳入慢性病管理，实行家庭医生签约服务。

三是扎实开展大病救治工作。商洛结合本地实际及时将病种范围扩大到30种，按照“一病一方案、一人一团队”模式，分类施策、精准施治。目前，全市累计确诊大病病例20215例，入院救治服务20130例，救治率为99.57%。

组织医务人员为65岁以上贫困老人进行健康体检

四是完善公共卫生服务体系。进一步完善公共卫生服务项目综合评价考核体系，免费提供12类46项基本公共卫生服务，全面落实艾滋病、结核病、出血热等10种重点传染病专病专防策略，规范设置预防接种门诊128家，免疫规划疫苗全面实施扫码出入库、扫码接种，传染病直报网络覆盖率、报告率达到100%。

建设健康商洛，助力乡村振兴

加快实施健康商洛18个专项行动，深入开展新时期爱国卫生运动，推进农村人居环境治理，树立科学健康观念，大力普及健康防病知识，倡导健康生活方式，使贫团人口与全国人民同步迈入小康社会，过上美好生活。

一是以健康村庄、健康家庭、健康学校、健康企业等8类健康细胞示范建设为载体，商洛积极开展全民健身、全民控烟、保卫蓝天、合理膳食、食品放心、城乡环境卫生整治等重大行动，大力推进健康主题公园、健康步道、健康小屋建设。

健康小屋帮助群众自我检测

二是进一步营造健康生活环境，提高广大群众健康素养，将健康知识送到人、健康政策送到家、健康服务送到户，以有效提高群众健康扶贫政策知晓率和受益面，使群众养成健康文明生活方式，从源头上斩断因病致贫、因病返贫的“病根”。

目前，全市已创建省级健康机关35个、健康社区33个、健康村庄50个、健康学校50个、健康医院15个、健康企业35个、健康家庭1200个，创建市级健康机关44个、健康社区23个、健康村庄134个、健康学校180个、健康医院25个、健康企业35个、健康家庭2200个。商洛被命名为国家卫生城市，棣花镇等6个镇命名为国家卫生镇。为科学应对商洛人口老龄化问题，及早谋划已经建成医养结合机构4所、设置床位710张，商南县老年护理院、山阳丰阳老年养生公寓被命名为省级医养结合示范基地。为16.58万名70周岁以上老人发放高龄补贴1.23亿元、为15万农村计划生育家庭兑现奖扶补助3000万元。为商洛乡村振兴的健康保障工作开好篇章鼓足劲。（商洛市卫生和健康委员会供稿）