山东成为首个实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖省份

发布时间:2021-07-29 10:03:53 | 来源:中国网 | 作者:夏忆 | 责任编辑:李星

7月28日,山东省政府新闻办召开新闻发布会,宣布山东省医保卡省内“一卡通行”正式开通运行,全省医保定点医疗机构和药店(即医保定点医药机构)全部开通“一卡通行”功能,山东省成为全国首个实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖的省份。

山东省政府新闻办召开新闻发布会

省医疗保障局党组书记、局长张宁波介绍说,一直以来,山东省同其他省份一样实行医保基金分级管理体制,职工医保个人账户资金只能在本市使用,无法跨市、跨省使用,成为人民群众迫切希望解决的痛点难点堵点问题。

省委、省政府高度重视,将其列入“我为群众办实事”43项重点民生项目。省委书记刘家义多次作出指示批示,要求牢固树立以人民为中心的发展思想,同群众坐在一条板凳上,一切为了群众、一切方便群众、一切围绕群众,加快实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖,并努力推进跨省通行和异地就医联网结算。李干杰省长多次提出明确要求,作出安排部署。

全省医保系统迅速行动,成立领导小组,明确目标要求,倒排工期,日夜奋战,会同有关部门,克服各地医保卡制式、个人账户管理模式、医药机构信息系统、读卡机具不统一,基层医药机构信息化基础弱等困难,全力推进“三个确保”,实施“三个保障”,做到“三个统一”。

“三个确保”即:确保全省医保定点医药机构全覆盖;确保“一卡通行”刷卡顺畅无障碍;确保公布的医保定点医药机构信息准确可靠。

“三个保障”即:“一卡通行”正式开通前对全省所有医保定点医药机构开展一次全面巡检;全面巡检后再组织开展一次各市交叉检验、应急测试、复检和回头看;正常运行后建立全省统一的日常巡检维护和应急抢修机制,确保“一卡通行”安全稳定运行。

“三个统一”即:统一全省医保卡“一卡通行”标识;统一省市应急抢修电话;统一市级服务监督电话。

在全面推进省内“一卡通行”全覆盖的同时,加快推进异地就医联网结算,目前,山东省省内异地住院联网结算已实现乡镇全覆盖,并与全国各省(区、市)5.5万余家定点医疗机构实现跨省住院联网结算,数量全国最多;省直及济南、青岛、淄博、东营、滨州、潍坊6市已开通普通门诊跨省联网结算,泰安、烟台、济宁、菏泽4市已申报国家联网测试,其他市正在加快推进。

下一步,山东省在省内“一卡通行”开通运行的基础上,加快医保个人账户异地支付平台的升级改造和跨省测试,9月底前实现医保卡跨省通行;在部分试点市开通普通门诊跨省联网结算的基础上,加快其他市普通门诊结算系统升级改造,8月底前全省16市和省直全部开通普通门诊省内和跨省联网结算,11月底前比国家要求提前一年实现每个县至少有一家定点医疗机构的目标;进一步优化整合精简异地就医备案人员分类,不再需要证明材料,让“一卡通行”和异地就医结算更高效。(图文:夏忆)