德阳中江一女子产后大出血命悬一线 医护人员合力成功抢救!
发布时间:2024-04-07 16:59:11 | 来源:中国网 | 作者:中江县人民医院 | 责任编辑:赵茜近日,李女士(化名)产后大出血,遭遇了最凶险的状况之一——“弥散性血管内凝血”,生命垂危,紧急转入中江县人民医院重症医学科抢救。该院集结多学科专家,不放弃一丝生的希望,与死神大战2次,输血过万,耗时8天,最终把李女士从鬼门关上拉了回来。
多学科联合救援,“鬼门关”前生死战
3月5日,在该院RRT(急诊快速反应小组)的护送下,急救车闪着警灯向该院奔驰。救护车到院后,产后大出血的李女士被直接送入重症医学科抢救治疗,抢救室床位、抢救医生、抢救相关准备全部就位,抢救随即展开。
与此同时,该院医务部紧急组织多科会诊,妇产科、输血科、心血管内科、临床药学科等多学科专家以最快时间赶到现场。

到达抢救室时,李女士的鼻腔、口腔、手术切口、盆腹腔、会阴等处还在持续不断渗血,生命体征极不稳定。看着产妇这样的症状,专家们根据多年临床经验有了准确诊断,产妇为失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC)。
“弥散性血管凝血,以出血和休克为主,易引起多器官功能衰竭,十分凶险。”回忆起当时的情况,该院重症医学科主任岳万庚说道,“正常人的血浆凝血酶原时间大概为12秒左右,而李女士却长达28秒,及早改善患者凝血功能、控制出血是救命的关键。”
一刻也不敢耽误,专家团队给予患者大量输血、循环维持、呼吸支持等针对性治疗措施;适配的红细胞、血浆、冷沉淀都在以最快的速度融化并送至抢救室……
期间,患者失血多达7000ml,血源不够,输血科紧急协调,从300公里外的乐山市调回救命血小板。

几十名医护人员与死神博弈、与时间赛跑、不眠不休,10个小时过去了、20个小时过去了……终于在当天22点,患者出血得到控制,血浆凝血酶原时间从28秒降至14秒。此时患者输血已达上万毫升,相当于2个正常成年人的全部血液。
精细化治疗,患者成功转出ICU
然而,改善凝血功能、控制出血只是抢救的第一步。因为弥散性血管内凝血,多器官衰竭还是发生了。监测显示,李女士出现了严重的急性肝功能障碍、急性肾功能障碍、急性心肌损伤,同时感染指标急剧升高。

不敢松懈,专家团队紧急制定最佳治疗方案,24小时守护,应用各种先进诊疗技术,维护患者脏器功能,纠正器官功能障碍,同时适时调整抗感染方案,全力为生命保驾护航。
在重症医学科精细化治疗6天后,李女士的身体逐渐好转,脱离了呼吸机。第8天终于脱离生命危险,转入该院妇产科。
“家属,孩子妈妈抢救成功了!”看着从重症监护室推出的李女士,家属喜极而泣,嘴里不停地说着:“感谢你们……”
医病更医心,让她迎接温暖春天
生个孩子,就从鬼门关走了一遭。之前明明还在产房,但一睁眼就到了重症监护室,这次“劫难”对李女士打击很大。从病房清醒后,她情绪十分低落。
看着李女士的状态,妇产科除了跟进治疗外,也将疏导产妇情绪放在了重要位置,和家属一起开导她、陪伴她。医护人员一边给她说目前的身体状况,一边耐心鼓励她、安慰她,最大限度维护李女士感受。
在医院,这个离生死最近的地方,一声关怀,一句鼓励,有时就是支撑患者坚持下去的良药。

“‘大难不死,必有后福。不要哭,在你一只脚踏进鬼门关时,所有人都没有放弃,盼望着你能醒过来,医护人员全力救治,家人24小时守候,孩子也在等着你,所以你一定要坚强。’李桃医生的这句话,我记了很久,给了我很大鼓励。”李女士说,“慢慢地,我想明白了,我很不幸,但又非常幸运,幸运的是我活过来了,宝宝很健康,家人也很爱我。”

后来,在医护人员和家属的开导下,李女士越来越乐观,并于3月24日顺利出院。出院后,李女士一家人特地来医院,向医护人员送上锦旗表达真挚感谢。(中江县人民医院供稿)