德行天下 无愧党和人民——记杭州市富阳中医骨伤医院终身名誉院长张玉柱

“钱是花得完也有得赚的，品德一旦丢失，却无法再用金钱买到它。”

这是名老中医张玉柱一直坚持的原则。

张玉柱院长（图片由受访人提供）

张玉柱，1948年出生。16岁，从父学医，学习家传正骨手法；21岁，独立坐堂门诊；28岁，调入富阳市人民医院骨伤科，开始接触西医；36岁，参与筹建富阳县中医骨伤科医院；45岁，成为医院掌舵人，把190多年历史的“张氏骨伤疗法”带入国家非遗殿堂，并把医院建成国家三级甲等专科医院，为国家培养了一大批优秀的张氏骨伤疗法传承人。65岁，卸任院长职务，专注临床及教学。71岁，被授予全国中医药杰出贡献奖，并在北京受到表彰。

行医50余载，张玉柱从学徒到名医，从临床医师到医院最高管理者，始终沿着祖辈足迹，不忘初心、牢记使命，在时代的洪流中奋力前行，凭借高尚医德、精湛医术、过人之智，成为党和国家的栋梁、老百姓心中的伟大医生、富阳骨伤的金名片。

以德立身，以爱立世

张氏的祖训是：“仁爱救人，赤诚济世，不图钱财，贫贱无欺。”张玉柱以此为圭臬，为医而生，也一生为医。

“父亲医术精湛，心怀慈悲，遇穷人看病不收钱，常常让路远的病人免费住宿，声望极高，被称为富春江畔“活华佗”。”

父亲张绍富每天问诊一般到晚上10点钟左右结束，之后还会花1-2小时研究碰到的疑难杂症，思索病因，寻找解决方法。

耳濡目染之下，张玉柱逐步树立了“以德立身，病人就是一切”的理念，始终怀揣着一颗赤子仁心。

数十年来，他几乎没有节假日，甚至大年三十都在医院里，即使外出后也必须立马去医院转转。他的专家门诊，一直早于医院上班时间，6点多就开始。由于病人太多，每次门诊几乎都要拖到12点多甚至1点钟。问诊期间从不喝水，就为“不去厕所，能多看一个病人”。

丰碑无语，行胜于言。他的敬业、耐心，常常令病患感动不已。“张院长都快80了，身体也不是很好，但五六个小时一直坐在那里问诊，中间都没有休息，实在让人敬佩，如果能够多一些这样的专家，多一些这样的医生，受伤的人可能会少一点痛苦，早日康复”，一位病人用“伟大”两个字来形容他。

为降低病人的就医负担，他在设备、药材等采购方面一直坚持“优质低价”。医院为初诊病人做手法整复、杉树皮小夹板外固定、包扎等，一套流程下来大约需要半个小时，收费只有400元。面对多家医院的高薪聘请、股权诱惑，他全部拒绝，却十几年来一直到革命老区湖源乡义诊……

“作为医生，医疗道德是基础”，他说。

张玉柱院长参加湖源义诊（图片由受访人提供）

传承创新，民间医术入国遗殿堂

回溯“张氏骨伤疗法”的发展历程，张玉柱认为医学理论知识是基础，骨伤科临床诊疗经验是保障，带头人是关键。

张氏骨伤疗法起源于清道光年间，历经190多年发展，于2011年被列入第三批国家级非物质文化遗产名录。起初，一代代传人之间只靠言传身教，到张玉柱祖父这一代，发生了一些改变。“祖父张清高是第三代传人，他热爱学医，读过4年书，有一定的医学基础。”

到了第四代传人父亲张绍富这里，开始迅猛发展。“父亲开办上图山巡回医疗站，后又创办东梓关医院、富阳县中医骨伤科医院，把这一疗法从乡村带到城区。”而且他热衷医学，学习了中医四大经典，以及药物方剂、中医基础理论等，总结出整套杉树皮小夹板固定治疗骨折法，并初步确立了“整体辨证、手法整复、杉皮固定、内外兼治、筋骨并重、动静结合、功能锻炼”的张氏正骨诊疗体系。张氏骨伤疗法开始进入兴盛期。

继承父亲衣钵的同时，张玉柱一边学习张氏骨伤疗法和辨证方法，一边学习中医经典。后又在富阳市人民医院骨伤科工作8年，这期间接触了更多病例，也意识到了西医在开放性骨伤病人治疗中的重要作用，这为他之后执掌医院，坚持“以中医为主、引进西医技术为中医所用”的管理理念奠定了基础。随后，赴浙江中医药学院主治中医师提高班系统学习中医理论知识一年，培养了规范化的学术思维。后结合临床经验，总结出“张氏正骨十二法”，制定完善50余种骨伤疾病的张氏诊疗规范，主编《富阳张氏骨伤诊疗技术》《张氏骨伤正骨复位与外固定技术》等专著并出版发行，均荣获浙江省中医科研一等奖。在临床治疗方面，他敢为人先，勇挑重担。几十年前一名因车祸导致开放性粉碎性骨折的病人慕名找到父亲张绍富，当时年轻的张玉柱在父亲的指导下，深思熟虑后大胆行医用药，让病人很快痊愈，张氏骨伤的神奇疗效又一次在坊间传播；“最美妈妈”吴菊萍左臂桡尺骨被砸成多段粉碎性骨折，张玉柱仅用3个月不开刀便使其康复如初，震动了全国……在他的不懈努力下，张氏骨伤疗法开始走向另一个高峰。

在几代传人的继承与创新下，张氏骨伤疗法走出东梓关、走出富阳，走向全国，逐步成长为我国四大骨伤流派之一，并于2011年被入选第三批国家级非物质文化遗产名录。

掌舵20年，助力医院迈进新台阶

1993年，45岁的张玉柱开始执掌富阳中医骨伤医院。1997年，富阳中医骨伤医院升级为国家二级甲等医院；2008年易地搬迁，占地214亩、投资1.8亿的凤浦路院区投入使用；2012年被评为国家三级甲等专科医院。

“我刚接手医院时，只有两个病区、104名职工”。作为一家公立医院，张氏骨伤疗法又名声鹊起，当地政府给予极大重视。任命张玉柱当院长。但只有临床诊疗经验的他，如何管理一家医院？

“首先要确定我们这是一家中医院，必须以中医为主”。他做的第一件事，便是按照中医院的办院宗旨，围绕“传承不泥古、创新不离宗”的办院方向，制定、完善医院的各项管理制度。

办院方向确定后，如何发展骨伤科又成为他的一大难题。“遇到开放性骨折病人，西医技术有立竿见影的效果。中医和西医的共同点都是为了把病人治好，两者并不矛盾。”

“必须走中西并重的路子”，这也是时代使命。于是，他高瞻远瞩，在坚持中医骨伤科为医院的发展重点目标的基础上，引进高端诊疗设备、进一步完善中医诊疗方案，形成了以中医骨伤科为专科特色，由创伤骨科、关节科、脊柱科、手足外科（显微外科）、老年骨科、小儿骨科等组成的二级分科。另设有急诊、麻醉、ICU、内科、外科等20余个临床科室。

“医院要发展，更要注重人才培养”。制度有了，科室有了，张玉柱意识到必须要有带头人。于是担任国家第四批、第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，主办推广应用张氏骨伤诊疗技术的国家级中医药继续教育项目，积极引进人才、培育人才，几年间建设了数支由“科室主任+青年人才”构成的人才梯队。“几个科室主任在当地非常有名望。”

在政府的支持下，医院于2008年投入使用占地214亩、投资1.8亿的凤浦路院区，实现易地搬迁。另外，积极与浙江中医药大学密切合作，借助大学的品牌、医疗技术、人才培养、科学研究、国际交流和医院管理优势，提升医院各方面的水平，将医院发展成为浙江中医药大学非直属附属医院。

从此，富阳骨伤医院迈入发展的快车道。

“只要方向是对的，要做的事情必须做好，做不好那就慢慢做。”他说。

谈及如何做一名优秀的医生，他认为“中医讲究辨证施治，要从精神、饮食、生活及运动四个方面调养，医生不仅仅要观察病情，也要关心病人情绪。”2013年，张玉柱卸任院长一职。但卸任并未歇业，如今的他把时间精力转移到临床一线工作和培养人才上。一提起所带教的8位徒弟，他满心自豪，“他们既懂骨伤手法，也懂骨伤病治疗的现代技术，进步很快。”如今他的学生，多数成为科室骨干、医院的领导者。

时至今日，他还一直保留着阅读《参考消息》报的习惯，关注时代变化。2017年，在“百年正骨医心为民”党建品牌引领下，医院开始对口支援阿克苏地区，建立“张玉柱全国名老中医药专家传承工作室驻阿克苏工作站”，把中医手法整复、杉树皮固定和特色中药膏外敷3项核心技术落地阿克苏市人民医院，助力该院骨伤科列入市级医学重点学科。帮助阿克苏市培养10余名本土骨科专家，为当地百姓留下了一支带不走的医疗团队。截至目前，“张玉柱全国名老中医药传承工作室阿克苏工作站”月均接诊量从294人增加至1400人次，增长376%，累计开展手法整复6000余例，节约医保资金近1亿元。成为杭州援疆、浙江援疆的金名片。杭州市富阳中医骨伤医院也因此获得浙江省东西部扶贫协作“社会责任奖”。

医疗援疆一直是他想做的事，但因身体等各方原因不能亲身前往。他感恩于党和国家的支持，才能让自己和团队跨越半个多世纪，在时代洪流中把握时势，把祖传绝技、一家医院带入更广阔的发展舞台。