浙江模式引领口腔商保革新，雅保健康开启行业差异化竞争新航线

当前，我国口腔医疗市场面临“看牙贵、看牙忧”双重挑战，机构竞争也陷入同质化困局。在此背景下，浙江雅保健康科技有限公司在浙江省口腔医疗行业协会指导下，以“口腔商保赋能”解决方案破局，引发行业关注。

行业痛点待解，商保介入正当时

我国口腔医疗行业现状严峻，患者面临高额费用与效果担忧，第四次口腔健康流行病学调查显示，成年人次均口腔门诊费用约850元，种植牙等复杂治疗费用高达数万元，超60％潜在种植牙患者关注“术后脱落风险”，而传统机构缺乏标准化保障，信任度难以提升。同时，口腔机构在集采政策下，单纯价格竞争难以为继，亟待新价值突破口。

国际上，美国口腔保险已有近70年的发展历史，覆盖率达80％，商业保险覆盖50％人群。国内口腔商保虽处起步阶段，但2025年口腔医疗服务市场规模预计达3837亿元，种植牙需求年增30％，商保介入机遇显现。

在行业痛点亟待破解的关键节点，国家四部委联合印发《关于进一步推进口腔医疗服务和保障管理工作的通知》，明确提出“支持商业保险参与口腔医疗保障体系建设，切实减轻群众就医负担”。这一政策导向恰与雅保健康的创新方向不谋而合——其协同大家财险开发的“植无忧”产品，正是以政策为锚点，通过保险机制筛选优质机构、规范服务标准，将政策红利转化为患者可感知的“保障升级”，成为商业保险赋能口腔医疗的鲜活注脚。

雅保健康创新，构建赋能新生态

雅保健康作为行业协会指导下的专业运营商，创新性提出“口腔商保赋能”方案。“植无忧1．0”种植牙质保险，在浙江试点成效显著，如宁波某门诊部引入后，单月促单成功率从45％提升至82％，客户决策周期缩短50％。绍兴某口腔医院引入后，青年医生接诊成交率从28％提升至65％。

公司依托协会资源，整合多家试点机构，引入美国保险产品设计理念适配国内。建立严格机构准入机制，要求合作机构注册满3年、年种植量超200颗，主诊医师具备5年以上临床经验及省级种植培训资质，全流程标准化审核保障质量。

打造多元化产品矩阵，“植无忧1．0”为种植牙患者提供1年期保障，后续还将推出植无忧2．0、“恒牙无忧保”、“防龋系列”及企业团体口腔险，覆盖“预防 －治疗 －康复”全周期。

在运营赋能上，提供“物料 ＋话术 ＋场景”全营销支持，推动机构建立标准化诊疗流程，接入智能系统保障理赔证据链。自主研发智慧口腔保险管理系统，实现投保、核保、理赔全流程线上化，核保1个工作日完成，审核通过后72小时打款，效率提升60％，为行业的可持续发展注入了新动力。

从技术赋能到生态重构，“植无忧”的深层价值更体现于新质生产力的创新实践。它促进了口腔医疗行业与保险行业的深度融合，催生出新的商业模式和服务形态。保险公司在筛选合作口腔机构时，会对机构的技术水平、医疗设备、医生资质等进行严格审核，这促使口腔机构不断提升自身的医疗技术和服务质量，从而推动整个行业的技术进步，坚守“长期主义”和品质取胜将成为口腔机构持久稳定发展的定海神针。

试点成效显著，布局全国未来

自2024年12月浙江试点以来，植无忧投保颗数逐月150％环比增长，2025年5月“植无忧”落地深圳，推行粤浙统一标准。公司计划2025年内定点医疗服务机构数达到300家，覆盖省内11个地级市。拓展至长三角、珠三角重点城市，2026年实现全国主要省份覆盖，推动行业从“治疗为主”向“保障为先”转型。

雅保健康的探索，构建“保险 ＋医疗 ＋科技”模式，为口腔商保市场提供可复制的“浙江模式”，重构口腔医疗生态，让机构突破价格竞争瓶颈，患者获得双重安心，开启口腔健康保障新纪元，引领行业迈向差异化竞争新蓝海。