“大雪”节气过后天气多变，带状疱疹、流感、肺炎等感染性疾病进入高发期，也成为糖尿病等慢性病人群做好健康管理的关键节点。近日，昆明市疾病预防控制中心发布消息，昆明市作为云南省的首批试点地区，目前已共有57家医疗机构开展“成人疫苗健康处方”试点工作，科学筑牢健康防线。

昆明市疾病预防控制中心免疫规划科科长李继军介绍：“糖尿病患者长期受高血糖影响，免疫功能受损，免疫力显著低于常人。因此，对糖尿病患者而言，主动预防常见感染性疾病至关重要。”

带状疱疹俗称“蛇缠腰、缠腰龙”，与其他皮肤病不同，这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病。数据显示，超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。带状疱疹可发生于任何年龄，50岁以上为易发人群。

在很多人看来，糖尿病与带状疱疹是毫无关联的两种疾病，殊不知二者常有“叠加风险”。昆明市西山区马街社区卫生服务中心主任梁超介绍：“相较于一般人群，糖尿病患者感染带状疱疹的风险高60%。且罹患带状疱疹后的剧烈疼痛会引起血糖升高，有 24%的患者会因此出现血糖控制不佳的情况。更需警惕的是，若糖尿病患者并发带状疱疹、足部溃疡等感染，极易形成‘高血糖加重感染、感染恶化高血糖’的恶性循环，降低患者生活质量，增加额外经济负担。”

“一旦罹患带状疱疹，不仅皮肤创面难以愈合、治疗周期大幅延长，还可能引发剧烈神经痛、眼部损伤等严重并发症。”李继军表示，“疫苗接种是公认的经济高效疾病预防手段。在‘成人疫苗健康处方’工作模式下，皮肤科、内科、呼吸科等多学科临床医生，会结合患者个体健康状况，精准开具疫苗接种处方并提供个性化建议。患者可前往就近接种点，按需接种带状疱疹、流感、肺炎等针对性疫苗，科学筑牢健康防线。”

社区卫生服务中心不仅是居民健康的“守门人”，更是糖尿病等慢性病防控的“前沿阵地”。梁超表示：“我们中心管理的糖尿病患者近2000人，针对这部分人群，我们为其建立了健康档案。基于不同患者自身的健康状况，开展系统性的健康管理。重点关注糖尿病患者易发、多发的疾病，做好风险预警，实现精准防护。”

不少居民因自身患有基础疾病而对接种疫苗心存顾虑，对此，梁超提醒：“慢性病人群并非疫苗接种的绝对禁忌人群。中老年人尤其是患有糖尿病等慢性病的居民，如处于疾病稳定期，可通过接种疫苗来降低罹患带状疱疹的风险。接种疫苗前，可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生，打消顾虑，进行科学接种。”（昆明市西山区马街社区卫生服务中心）