小肿瘤拖成大隐患——江苏省东台市中医院精准手术化解脑膜瘤危机
体检发现颅内1厘米脑膜瘤,因忽视定期复查,4年间肿瘤疯长至近5厘米并引发出血,七旬老人险些酿成大祸。近日,东台市中医院神经外科方景海主任医师团队凭借精湛技术,成功为患者实施大脑
镰病损切除术,患者术后顺利康复。
71岁的阿林大爷2022年体检时,经CT和MRI检查确诊大脑镰部位有1厘米脑膜瘤,医生叮嘱其定期随访。老人自觉无头痛、头晕等不适,将医嘱抛诸脑后,四年中从未做核磁共振复查。今年1月初,阿林大爷突发头晕头痛、行走不稳、双下肢乏力等情况,症状持续加重后前往市中医院就诊。
核磁共振检查显示,其脑膜瘤已长至43×38×32毫米,且伴随肿瘤出血。医院随即启动专科诊疗,神经外科团队全面评估后明确,患者为大脑镰脑膜瘤伴出血,肿瘤血供丰富,与上引流静脉、矢状窦及大脑前动脉分支紧密粘连,手术难度和风险极高。同时颅内还伴发慢性硬膜下血肿。
为保障手术安全,方景海团队多次研讨制订精准手术方案,1月22日在全麻下为患者实施大脑镰病损切除术。术中,团队依托影像精准定位设计切口,细致分离肿瘤与重要血管神经,在全力保护正常脑组织的前提下尽可能切除病灶,手术全程顺利。术后病理显示肿瘤为非典型脑膜瘤,侵袭性较强、生长速度快,这也是肿瘤短期内迅速增大的主要原因。
经过术后精心护理,阿林大爷的不适症状完全消失,未出现并发症,很快康复出院。
像阿林大爷这样的情况并非个例,不少患者因脑膜瘤早期无症状放弃随访,待症状出现时肿瘤已大幅增大,大幅增加了手术难度与风险,影响治疗效果和预后。脑膜瘤早期体积小无明显症状,随着生长会引发头痛、肢体乏力等不适,严重时可致出血、癫痫,危及生命,该病高发于中老年人,有颅脑外伤史、肿瘤家族史等高危人群需定期筛查。
医生通常会建议需3至6个月复查头颅CT或MRI,出现异常及时干预。健康无小事,随访要坚持。健康从来不是“拖”出来的,而是靠科学的预防和规范的管理。脑膜瘤随访不可大意,务必遵从医嘱
定期监测,做到早发现早干预,守住生命健康防线。(卞兰华)







