新突破!此路不通彼路通 PICC置管“柳暗花明”
PICC静脉置管,是一种微创静脉输液通路建立技术。通俗说,就是从手臂上的静脉穿刺,把一根细长柔软的导管一直送到靠近心脏的大血管,即上腔静脉,能适用于输液、化疗、营养支持、输血、采血等方面的临床治疗。
“创伤小、感染风险较低、不影响患者日常活动,且一次穿刺,可长期使用。”PICC技术以保护血管、减少痛苦和安全方便等优势,被广泛应用于现代医学临床领域。然而,穿刺部位却因首选上臂的贵要静脉、肘正中静脉或头静脉等在临床应用中也会遭遇“无通路可用”的困窘。
2026年3月,九江市柴桑区人民医院顺利完成下肢静脉PICC置管术,为疑难、复杂血管条件患者打开了一条更安全、多途径的生命通路。自2018年首开PICC技术,到本次专科水平取得重大突破,静脉治疗小组拼搏了整整8年。

接受下肢静脉PICC置管的是一位已长期卧床、身体极度消瘦、营养状况与血管条件极差的高龄患者,双上肢强直僵硬,关节无法伸直、外展,常规上肢穿刺与置管空间严重受限。让医务人员棘手的是,即便完成上肢PICC置管,也因患者血管压力过高导致PICC导管无法正常使用。
问题来了,PICC置管受限,患者的补液、营养支持通路等同于“关闭”,后续治疗无疑更会难上加难。
“此路不通,另辟蹊径。”
面对上肢无法操作、原通路失效的双重难题,医院静疗小组不气馁,但也不硬刚。对患者进行多维度、个体化评估,综合分析血管解剖、肢体功能、静脉压力、回流状况及治疗周期等各项数据后,果断打破常规、求变创新,制定出超声引导下经下肢静脉置入PICC导管的个性化方案。
3月21日,在静疗团队的严密监护与精准操作下,改从患者的下肢一次性置管成功,经影像学确认位置精准、引流通畅,顺利为患者建起稳定、长效的静脉治疗通道。正是有如医院静疗小组不局限单一方式、不依赖常规路径的专业发展理念,才成就此次下肢PICC置管的突破性跨越。
“血管有局限,护理无边界。”
不仅如此,日常临床实践中,静疗小组还会对上肢强直挛缩、上肢静脉高压、上腔静脉回流障碍、乳腺癌术后患侧、血管耗竭、皮肤感染破溃、外伤固定等各类不适合或无法在上肢置管的患者予以多维度评估,量身定制各类最优通路方案,创造性拓展医疗护理新局面。
“巧手破疑难,仁心护安康。”
柴桑区人民医院静疗小组将继续深耕静脉治疗专业领域,不断精进技术、优化流程、创新方案,全力为临床科室提供技术支持,用专业、精准、有温度的护理服务,为患者健康保驾护航。(周学军)







