一、引言

人口老龄化是当今中国社会面临的重要挑战。截至2023年，我国65岁及以上人口已达2．17亿人，占总人口的15．40％，且呈现加速增长态势。与此同时，老年人多病共存的状况令人担忧——我国老年住院患者的共病率高达91．36％，人均患病4．68种，近80％的城乡老年人患有慢性病。长寿与健康寿命之间的矛盾日益突出，传统的以治疗为中心的医疗服务模式已难以满足老年人日益增长的健康需求。

“健康中国2030”战略明确提出从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，强调预防为主、关口前移。在这一战略导向下，“运动是良医”的理念逐渐获得共识，运动与康养的融合发展成为应对人口老龄化的重要路径。李蕊等学者提出的“一站式”运动康养服务理念，整合体育、医疗、养老等多领域资源，为老年人提供全面、便捷、高效的健康管理服务，正在成为学界关注的焦点。本文在健康中国视域下，综合现有研究成果，探讨老年人群“运动＋康养”融合发展的价值意蕴、现实困境与推进路径。

二、“运动＋康养”融合发展的价值意蕴

（一）赋予老年人主动健康能力

运动康养服务的核心价值在于让老年人从被动医疗接受者转变为主动健康管理者。研究表明，定期参与运动的老年人能够延缓智力衰退，提升心理健康水平，减少焦虑和抑郁等心理问题，有效调节情绪，增加愉悦感和乐观感。李蕊等学者将运动康养服务的健康效益概括为“五赋”——赋予健康、赋予社交、赋予知识、赋予活力、赋予尊严。这种赋权效应使老年人从被动的医疗服务接受者转变为主动的健康管理者，真正实现了“每个人是自己健康第一责任人”的健康中国理念。

薛思宇等的研究进一步证实，体能训练对老年人的健康效益具有多维度特征：在身体层面，有助于增强肌肉力量、提高柔韧性、改善心血管健康指标；在心理层面，参与者表现出记忆力、专注力等认知能力的明显提升；在社会层面，参与体能训练的老年人社交互动更频繁，社区融合程度更高，生活质量和心理健康状况呈正向改善。这些发现表明，运动康养不仅是一种身体活动，更是一种全面提升老年人生命质量的综合性干预手段。

（二）推动多产业资源整合

“运动＋康养”融合发展不仅是健康服务模式的创新，也是推动产业转型升级的重要抓手。运动康养服务通过整合体育、医疗、养老等资源，将体育产业、健康服务业、养老服务业、医疗保健业、旅游休闲业等多个产业联合起来，形成相互促进、共同发展的新局面。李蕊等学者指出，通过“一站式”服务平台，老年人可以在同一场所获得体质测试、基础健康检测、科学健身指导、慢性病运动干预、运动康复训练、健康知识教育以及休闲社交等综合服务，大大提升了服务效率与用户体验。这种产业联动效应已在多地实践中得到初步验证，例如海南省推动医、药、游、养、体与新一代互联网、健康大数据等深度融合发展的战略布局，正是运动康养服务产业整合的典型代表。

三、“运动＋康养”融合发展的现实困境

（一）非健康老龄化态势尚未根本逆转

尽管运动康养服务在理念上具有显著优势，但在推动健康老龄化的实践中仍面临严峻挑战。数据显示，我国老年人慢性病患病率持续攀升，抑郁疾病负担呈现加速趋势，60至69岁老年人抑郁疾病负担已是2000年的1．7倍。长寿并不等同于在健康状态下延续生命，“长寿与非健康寿命之间的矛盾”成为当前亟须解决的重大问题。

李翔等的研究指出，老年人参与体育健身存在内外双重制约因素。内在因素方面，“懒惰心理”占比最高，达58．9％，主要原因在于动因不足——若选不出喜欢的体育运动项目，参与热情会受制约；部分老年人受传统观念束缚，承担照顾子孙和家务劳动的责任，难以保证规律的健身时间。外在因素包括组织管理不健全、政策规范不到位、场馆设施不完善、体育经费不足、科学指导缺乏等。这些因素相互交织，形成了阻碍老年人参与运动康养服务的“复合型壁垒”。

（二）康养服务资源整合不足

从产业层面看，虽然养老服务产业涵盖12个大类，与体育运动相关的服务包括老年运动休闲、老年体育健康服务、老年文化娱乐活动等，但多数服务呈现“条块分割”状态。能够在单一平台上满足服务多样性、专业性和联动一体性的“一站式”服务模式尚未普及。

潘华川等的研究揭示了更深层次的问题：健康教育体系存在结构性缺陷，内容供给与实际需求脱节，老年人健康手册中专业术语密度高，65岁以上人群的阅读理解率不足30％；传播渠道效能不足，短视频平台经专业机构认证的健康类内容仅占12％；资源配置城乡失衡，乡镇卫生院专职健康教育人员配备率仅38％，健康教育投入占比仅1．2％且80％集中在城市地区。这些问题严重制约了运动康养服务的可及性和有效性，导致农村老年人获取健康咨询的平均单程出行距离达5．3公里，远高于城市居民的0．8公里。

（三）跨学科复合型人才紧缺

“一站式”运动康养服务的关键在于复合型人才——既懂体育又懂医疗、既懂健康管理又懂老年服务的专业人员。然而，当前教育体系在培养具有多重背景的专业人才方面相对滞后。李蕊等指出，处于优化中的培养方案与市场需求之间存在显著脱节，跨学科人才紧缺成为制约服务质量和进步的“瓶颈”。

基层执行能力的薄弱进一步加剧了这一问题。全国基层健康教育人员年均接受专业培训时间不足40小时，83％的乡镇卫生院缺乏专业健康管理设备，65％的村医不具备慢性病管理能力。服务实践中，“练什么、怎么练”成为老年人的普遍困惑，而经过系统培训、活跃在健身一线的指导员数量远远满足不了需求，盲目随众、跟风逞强导致的运动损伤时有发生。

四、“运动＋康养”融合发展的推进路径

（一）构建“一站式”运动康养服务平台

针对服务碎片化问题，应借鉴上海“长者运动健康之家”和苏州“苏体通”平台的经验，构建集体质测试、健康检测、科学健身指导、慢病运动干预、康复训练、健康知识教育、休闲社交于一体的“一站式”服务体系。在政策层面，制定全国性的政策框架，明确发展目标、基本原则和实施步骤；在空间层面，依托社区卫生服务中心和养老服务驿站，打造“15分钟运动康养服务圈”；在运营层面，建立跨部门协作机制，探索政府主导、社会参与、市场运作的多元供给模式。

（二）完善跨学科人才培养体系

破解人才瓶颈，需从供给和需求两端发力。在供给端，推动高等院校体育、医学、康复、老年服务等专业的交叉融合，增设跨学科课程，培养具有综合素质的复合型人才。成都体育学院“以体育为基础，医学与体育相互渗透”的办学理念值得推广。在需求端，加强对现有从业人员的在职培训：对社区体育指导员开展老年慢病基础知识与安全防护培训，对基层医务人员开展运动处方培训，对养老护理员开展适老运动活动组织培训。同时引导高校与社区合作，选派体育专业大学生参与老年体育实践，既缓解人才短缺问题，也为学生提供实践平台。

（三）提升服务个性化与适应性

老年人群体的健康状况、学习能力和接受度差异较大，服务设计必须充分考虑个性化因素。潘华川等的研究表明，采用个性化管理的慢性病患者血糖达标率为68％，而标准化管理患者仅为42％，差异显著。因此，应在老年人首次进入服务体系时进行全面的健康评估和体适能测试，根据评估结果将老年人分为健康活跃型、慢病稳定型、功能衰退型等不同类别，分别匹配相应的运动处方和康养方案。同时利用信息技术开发智能服务平台，提供个性化推荐、在线预约、健康监测等服务。针对“银色数字鸿沟”问题，应采用适老化设计，确保技术赋能而非技术排斥。

（四）培育老年人主动健康素养

运动康养服务的最终目标是让老年人成为自身健康的主人。应利用“全民健身日”“敬老月”、重阳节等节点，举办健康讲座、趣味运动会等活动，激发参与热情。发挥社区老年志愿者的示范带动作用，通过“身边人讲身边事”增强宣传亲和力。同时教授科学运动技能，帮助老年人形成“了解自身状况—选择适宜项目—控制运动强度—注意安全防护”的完整健身思维，从被动接受服务转向主动管理健康。

五、结语

在健康中国战略指引下，老年人群“运动＋康养”融合发展是实现健康老龄化的核心路径之一。当前面临非健康老龄化态势未根本扭转、服务资源整合不足、复合型人才紧缺等多重困境。破解这些困境，需要构建“一站式”服务平台、完善人才培养体系、提升服务个性化水平、培育老年人主动健康素养等系统性策略。有效推动积极老龄化和健康老龄化的康养战略，需要不断完善社会资源的整合，积极发展学科交叉融合，培养具备专业能力的复合型康养人才，加强软硬件设施的建设，探索多方参与、共建共享的实践经验。让每一位老年人都能健康、有尊严、幸福地安度晚年，既是健康中国建设的重要目标，也是社会文明进步的真实刻度。唯有政府、社会、市场、个人多方协同，方能推动“运动＋康养”融合发展行稳致远。

（江西服装学院：刘艳，讲师）