把“为民办实事”落到实处 中国太保寿险江苏分公司破解长护险异地照护难题
一面锦旗,一声感谢,背后是一场关于“为民办实事”的生动实践。近日,中国太保寿险南京中心支公司收到来自无锡、常州两地长护险异地客户家属专程送来的致谢锦旗。这份跨越城市的认可,折射出南京市在江苏省率先推出的长护险异地待遇政策,在中国太保寿险江苏分公司的专业经办下,真正把惠民实事办到了群众心坎上。
聚焦民生痛点:跨城养老不再“两头难”
随着人口老龄化加剧,大量退休人员随子女跨市居住,“养老不离子女、看病不离参保地”成为许多家庭的新常态。
作为全国长护险制度探索的发源地,江苏也是中国太保寿险最早参与经办的省份。截至目前,中国太保寿险江苏分公司已在省内承办28个长护险项目,覆盖11个地市、参保人群2737万人,具备成熟的经办基础和全省统筹能力。
南京市于2026年1月在全省率先落地长护险省内异地待遇享受政策,在“为民办实事”理念引领下,中国太保寿险江苏分公司积极配合医保部门制度创新,由中国太保寿险南京中心支公司具体承接六市经办服务,致力打通长护服务“最后一公里”。
办实事见行动:家门口就能申请、享受、结算
政策实施以来,中国太保寿险江苏分公司坚持问题导向,组建专项工作组,指导中国太保寿险南京中心支公司建立“省级统筹、属地落地”协同机制,围绕群众反映强烈的堵点,逐项攻坚突破。
截至目前,已为27名省内异地重度失能人员办理待遇,覆盖泰州、无锡、常州、扬州、南通、宿迁六市,实现异地长护险从“看不见”到“摸得着”、从“来回跑”到“零跑腿”的转变。
在泰州泰兴居住的叶老先生,曾为南京城市建设奉献半生。退休后随子女定居泰兴的他,因多种疾病长期卧床,生活完全不能自理,家庭照护压力巨大。得益于新政策,家属通过“南京医保”微信公众号线上提交申请,中国太保寿险南京中支第一时间协调泰兴当地评估机构上门评估,确认其符合重度失能标准后,迅速对接本地照护机构,安排护理人员定期上门服务。
“不用回南京,在家门口就有人来照顾,还能按南京标准结算,真是帮了我们大忙!”叶老先生家属感慨道。按照南京政策,异地居家照护按50元/小时标准与机构结算,既解决了谁来照护的问题,又减轻了经济负担。
同样感受到便利的,还有无锡、常州的两名参保人。今年3月线上提交申请,4月中旬即完成定点照护机构签约并享受服务。从线上申请到上门服务,从异地评估到直接结算,全程“不见面、零跑腿、零垫付”,真正把“为民办实事”落到每一个细节中。
机制创新:五措并举提升群众获得感
在经办过程中,中国太保寿险江苏分公司紧扣“便民、惠民、利民”,探索形成一套可复制、可推广的异地长护“五维”经验模式:
全程网办,让群众少跑腿。全面放开省内异地申请渠道,参保人无需返回参保地,通过线上平台即可完成申请、材料提交与进度查询。
标准互认,让评估更公平。将国家与区域失能评估标准有机衔接,组建专业评估队伍,强化质控抽查,确保异地评估结果全省互认,避免重复评估。
机构互认,让服务更可及。推动省内定点护理机构互认互通,南京参保人在省内任意城市居住,均可就近享受居家护理、社区照护、机构托底等服务。
智能监管,让基金更安全。运用GPS定位、上门签到、服务留痕、视频核验等数字化手段,对异地服务全流程实时监管,确保服务真实、时长准确、行为规范。
异地结算,让群众零垫资。实现异地待遇“一站式”结算,基金支付部分由中国太保寿险与服务机构直接清算,彻底解决异地养老家庭垫资压力难题。
一面锦旗,承载着群众的信任;一件实事,映照着为民的初心。中国太保寿险江苏分公司表示,将持续深化“为民办实事”实践活动,坚持以人民为中心的发展思想,指导全省各机构不断优化经办流程、扩大服务覆盖,把惠民政策落细落实,以专业、有温度的保险服务守护失能群体晚年幸福,真正实现“保障随行,关爱无距”,为江苏多层次社会保障体系建设贡献太保力量。(中国太保寿险江苏分公司)







