十年栉风沐雨，十年逐光前行。

2016年，海宁市中心医院神经外科正式独立建科。从颅脑外伤基础救治起步，到如今形成脑创伤、脑血管病、微创脑外科协同发展的学科格局；从传统开颅手术，迈入显微微创、神经介入、手术机器人精准诊疗并行的新时代。这支扎根海宁西片的神经外科团队，用一场场生死竞速的抢救、一次次技术突破，书写县域神经外科高质量发展答卷。

破局起步：借力省级平台，夯实学科发展根基

建科之初，依托浙江省人民医院托管优势，确立“借力输血、自主造血”双路径发展战略，省人民医院神经外科专家定期下沉坐诊、教学查房、开展示范手术、组织疑难病例研讨，把三甲医院规范化诊疗理念完整落地县域临床。

青年骨干分批赴省级三甲医院进修学习，科室内部常态化开展病例复盘、技能培训、技术研讨，同步培育专业化神经外科护理团队，建立规范的围手术期管理、神经功能康复护理体系，打造一支兼具急救能力与微创技术水平的医师队伍。

神经外科曾接诊一位特重型颅脑损伤的病人，颅内有4个部位的大血肿，还有散在的细小出血点，脑中心区域受压明显，唯有就地紧急手术才有生机。神经外科团队联合省级专家，通过将近8个小时的手术，清除了病人颅脑内大血肿，解除了脑疝危机。经过精心治疗，这位正值壮年的病人顺利康复出院。

技术跃迁：微创精准转型，不断解锁救治新可能

学科发展的生命力，在于持续突破，神经外科不断推动诊疗模式从“大开颅救生命”向“微创精准保功能”转型。

高血压脑出血患者量大、致残风险高。传统开颅手术创伤较大，而不少患者血肿位置深、毗邻重要脑功能区，如何在清除血肿的同时最大程度保护神经功能，成为团队持续探索的课题。

2024年，科室完成海宁西片首例神经外科手术机器人辅助脑出血微创引流手术。一名患者突发脑出血，血肿压迫内囊运动区域，出现肢体偏瘫。考虑病灶位于大脑功能区，大范围开颅极易加重神经损伤。团队借助机器人毫米级精准定位，仅通过微小钻孔完成血肿引流，最大限度规避正常脑组织损伤。

不止专注手术台上的操作，在市中心医院，“救治闭环”正一步步完善，从院前急救评估、急诊手术干预、术后重症监护，延伸至早期神经康复、长期随访管理，神经外科与急诊医学科、神经内科、重症医学科、康复医学科、放射科开展常态化多学科（MDT）协作，不只追求“保住生命”，更加重视患者术后生活质量，更努力帮助患者回归家庭、回归生活。

深耕基层：立足民生需求，构建全域脑健康防线

在神经外科病房，一面面锦旗，见证着技术进步带来的改变。十年间，与死神赛跑的场景不断上演，许多重型多发颅脑损伤、急性硬膜下血肿、创伤复合伤的危重病人得到救治。

在医疗技术水平稳步提升的同时，市中心医院始终坚持救治水平与健康科普双向发力，联动社区、企业、学校，开展脑卒中、高血压脑出血预防、外伤急救科普宣教，推动脑部疾病从“被动救治”向“主动预防”转变。

十年，对于神经外科来说，是一个坚定的逗号，未来，神经外科将持续提升核心手术能力，拓展脑血管介入技术，补齐神经重症、神经康复等亚专科短板，以“急症救治+亚专科发展+康复随访”的全流程诊疗体系，守护群众健康。市中心医院神经外科副主任蔡长寿这样说道。（朱佳超、海宁市中心医院）