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徐州长护险让政策主动“找上”失能家庭——4900个微信好友背后的温情

时间:2026-09-08

来源:中国网

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在徐州,很多失能老人的家属曾有过这样的无助:年过七旬的老伴要照顾卧床的病人,本就身心俱疲,还得抽出时间去长护险窗口问政策、交材料,常常因手续不全来回跑。如今,这种困难正在被“指尖上的温度”悄然改写。

失能人员情况千差万别,如何才能让长护险服务从“有”到“优”?徐州市医保局作为这项民生工作的主导者,以需求为导向,努力在评估、服务和资源匹配等维度上实现“精准对接”,促使相关承办企业将长护险服务真正做细、做实、做到群众心坎上。

走进中国人寿徐州市分公司长护险服务中心,窗口前看不到排队长龙,工作人员拿起手机扫一扫,加上微信好友,便为家属架起了一座与惠民政策直通的桥梁。

“先加微信、再办业务”,中国人寿明确提出,要将“群众来窗口找政策”,转变为“政策主动找群众”。截至7月31日,该中心今年已累计接待群众5147人,受理业务4407件,组成了4900余名参保人家属微信联络库。

服务的精准,始于评估的精准。针对部分失能人员身处异地、行动不便等特殊情况,徐州市医保中心指导承办企业主动启动“绿色通道”,利用现代通讯方式核实材料、协调远程评估,将“等人申请”转变为“主动找人”,确保每一位符合条件的参保人都能及时对接到政策保障。

当家属第一次来到窗口,中国人寿工作人员在办理业务前主动引导扫码添加微信。这种“一对一”的联络机制,将原本繁琐的线下问询简化为指尖的轻轻一点。4900余人的信息矩阵,把一次性、无后续的窗口接触,转化为持续性的跟踪服务关系。从此,家属不再需要记住“去哪办、找谁问”,沟通成本从“跑一趟窗口”降为“发一条消息”。

在长护险窗口,面对的不仅仅是业务,更是一个个沉重的家庭。很多家属本身就是高龄老人,照护失能老伴已身心俱疲。中国人寿坚持,业务办理中要让沟通充满“人情味”。工作人员摒弃了冷冰冰的条款宣读,而是通过互联网进行耐心、通俗的讲解。在这里,不仅是信息通道,更是情感支撑。

长护险的报销标准、评估规则调整频繁,过去靠大厅公告或纸质传单,覆盖面窄且时效慢。现在,通过微信点对点推送图文解读、问答手册甚至短视频,4900余户家庭能够同步收到、同步吃透新政。公司长护险投诉咨询中心工作人员吕婷婷表示:“以前贴个公告,谁看到了算谁的。现在政策一变,我们微信直接推到每个人手边,还配上解读图。我们不只是‘告知’,更要确保他们‘明白’。”确保政策传达顺畅,红利“不落一户”。

还有工作人员提到:“我们不是在‘通知’他,而是在‘陪’他走完这个流程。”这种有温度的服务,让家属感受到“有人惦记着我、帮着我”,极大缓解了因信息不对称带来的焦虑。

在徐州市医保局指导下,“线上线下”精准对接的管理模式,让照护服务不再有“信息壁垒”,护理人员上门签到、实时上传服务记录,后方监管部门对服务时长、行动轨迹进行精准追踪,发现异常立即预警,有效保障了基金安全和服务质量。

通过日常微信沟通,工作人员能及时掌握参保人的真实生活状态——照护是否持续、失能等级是否变化。“家属的一条消息,可能就是基金安全的第一手预警信号。”公司服务监督专员吕超说,通过这种“关怀式核实”,既防止了冒领现象,确保不该享受的人不能钻空子,也保障了应享待遇的人不断档,让每一分公共基金都用在刀刃上。

全程追踪,“永久不限时”的管家服务。让长护险这项惠民工作,从申请、评估、结论生效、待遇享受,到两年一期复评,每个关键节点都有微信自动或人工提醒。周期到期前2个月推送复评告知,材料缺失当场列明清单、线上补传。全流程闭环服务,确保参保人从第一次接触到长护险到最后一次待遇享受,每一个环节都有人管、有人提醒、有人跟进。

“成人达己,成己为人”,中国人寿“一次添加好友,永久不限时服务”,让长护险有制度的“尺度”,更有服务民生的“温度”。

从精准识别到精准供给,再到精准监管,在徐州市医保局的指导下,中国人寿徐州市分公司长护险服务中心用“精准对接”穿起了长护险服务的千条线。截至目前,徐州市区长护险参保人数已达2184059人,这张越织越密、充满温情的保障网,精准兜住每一位失能人员的尊严与安稳。(朱云龙)

【责任编辑:吴一凡】
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